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Je m'inscrit pour le congrès de 31 août / 1er septembre 2013 à Lausanne


Cartes de fête

Nombre des cartes de fête
 
   Carte A (CHF 100.–)
 
   Carte B (CHF 70.–)
 
   Carte C (CHF 70.–)
 
   Carte D (gratuit)
 
   Carte E (gratuit)
 
Prénom
 
Nom
 
Prénom de la compagne
 
Nom de la compagne
 
Adresse
 
NP, localité
 
N° de téléphone
 
Adresse e-mail
 
Message
 
S'il vous plaît également saisir des demandes (par exemple, des repas végétariens, des difficultés à marcher, etc).



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